Chủ Nhật, 24 tháng 11, 2019

Dấu hiệu thoái hóa xương sụn tuổi thiếu niên

Thoái hóa xương sụn thiếu niên là một nhóm bệnh hay gặp ở con trẻ đang tuổi phát triển nhưng chưa rõ nguyên cớ. Người ta cho rằng có thể nhân tố vi chấn thương lặp đi lặp lại là nguyên nhân khởi phát bệnh. Từ đó dẫn đến sự giảm hay mất máu nuôi dưỡng tới vị trí trung tâm cốt hóa ở đầu xương của một số xương, gây tổn thương trung tâm cốt hóa, hoại tử tại chỗ, mọc xương tân tạo, hậu quả là xương phát triển không bình thường.

biểu đạt bệnh thường khó nhận biết

Nhìn chung bệnh có tiến triển âm ỉ, đau ít tại vị trí xương bị tổn thương. Một số bệnh như bệnh Kienbock có thể có thể hiện sưng đau ở vùng cổ tay, chỗ vị trí xương nguyệt, hoặc bệnh Legg-Perthes-Calve đau nhiều, hạn chế vận động tại vùng khớp háng, đi lại khó khăn hoặc bệnh Scheuermann có tả đau nhiều kèm biến dạng gù cột sống. Bệnh viêm xương sụn bóc tách là do một số mảnh xương hay sụn tự tách rời ra khỏi xương, rơi vào trong khớp gây ra các triệu chứng như “tiếng kêu chuột khớp” do chúng di chuyển ở trong khớp, dấu hiệu kẹt khớp, đau hạn chế vận động khớp.

Điều trị bao gồm thuốc điều trị triệu chứng, bình phục chức năng, sử dụng nẹp nhất mực, nghỉ ngơi tránh làm việc nặng và phẫu thuật chỉnh sửa khi cần thiết.

Nhìn chung kết quả điều trị rất thay đổi, phụ thuộc vào vị trí tổn thương, phát hiện bệnh sớm hay muộn. phần lớn các các trường hợp mắc bệnh Sever hay bệnh Freiberg tự khỏi, không đau, xương không biến dạng. trái lại bệnh Legg-Perthes-Calve hay gây đau nhiều, để lại di chứng nặng nề, thường cần phải thay chỏm xương đùi.

Một số bệnh trong nhóm thường gặp và phương pháp điều trị

Thoái hóa xương sụn cột sống
là một bệnh gây biến dạng cột sống ngực hoặc cột sống dây lưng, hay gặp ở con trẻ. Lâm sàng bao gồm triệu chứng đau âm ỉ tại khu vực tổn thương, cảm giác tức nặng, thường cách quãng không liên tiếp và liên quan đến hoạt động thể lực, giảm khi ngơi nghỉ. Khám bệnh nhân thấy gù cột sống, có thể có vẹo gây giảm, hạn chế vận động rõ. Co cơ cạnh cột sống, đặc biệt ở ngay trên và dưới vị trí gù. Các triệu chứng thần kinh do chèn lấn hiếm khi gặp.
Điều trị bao gồm bảo tồn nội khoa và chỉnh hình ngoại khoa. Điều trị nội khoa phục hồi chức năng, dùng thuốc giảm đau, ngơi nghỉ, tránh công việc mang vác nặng. Khi gù nặng hơn, cần mặc áo nẹp cột sống giữ cho lưng thẳng kèm các biện pháp phục hồi chức năng cột sống phối hợp thư giãn ngơi nghỉ, nằm trên giường cứng.
Điều trị giải phẫu ít khi chỉ định trong bệnh Scheuermann, cốt yếu khi đau nhiều không đáp ứng với điều trị bảo tàng nội khoa và gù gây mất thẩm mỹ. Nhìn chung, điều trị cần cứ vào tuổi tác, chừng độ biến dạng cột sống, mức độ đau và đánh giá hiệu quả chức năng đạt được sau mỗi thời đoạn.

Bệnh dẹt chỏm xương đùi

Còn gọi là bệnh Legg-Perthes-Calve: do thương tổn ở đĩa sụn phát triển ở đầu xương, gần chỏm xương đùi. Bệnh hay gặp ở tuổi từ 3-12, hay gặp ở nam giới hơn (gấp 4-5 lần nữ). thương tổn thường ở một bên, có thể gặp ở hai bên (15-20% trường hợp).
Triệu chứng đau tự nhiên ở khớp háng, gối hoặc vùng đùi, đi lại khập khiễng. Khám thấy hạn chế vận động khớp háng, đặc biệt động tác xoay trong hay dạng, có thể teo cơ nếu ở giai đoạn muộn. Chân tổn thương thường ngắn hơn chân lành. Xét nghiệm máu thường không phát hiện gì đặc biệt. Chụp Xquang khớp háng, đặc biệt ở phong thái dạng chân (chân ếch) có giá trị chẩn đoán: chỏm xương đùi bên thương tổn nhỏ hơn bên lành, có thể dẹt hẳn chỏm; có xơ hóa và hình ảnh giảm thấu quang ở vùng tổn thương dưới sụn; có thể có các nang xương nhỏ ở vùng cổ xương đùi.
Thường chia 5 giai đoạn tổn thương trên Xquang và tiến triển bệnh: giai đoạn ngừng phát triển của đầu xương, trình bày bên tổn thương chỏm xương đùi nhỏ hơn, khe khớp rộng hơn; tuổi gẫy xương dưới sụn: hình vạch tăng thấu quang ở vùng cổ nối với chỏm; tiêu xương; thoái hóa thứ phát với mọc xương tân tạo; tuổi ổn định. Việc điều trị bao gồm ngơi nghỉ hợp lý, tránh vận động mạnh, tập phục hồi chức năng, nẹp khớp háng khi cần để tránh trật khớp khỏi ổ cối.
Thuốc điều trị triệu chứng giảm đau, giãn cơ. phẫu thuật chỉnh sửa những biến dạng nhiều ở chỏm xương, khi cần có thể xét thay khớp háng (thường khi trẻ đến tuổi trưởng thành). Nhìn chung tuổi khởi phát bệnh càng nhỏ tiên lượng càng tốt, khởi phát sau tuổi lên 10 thì trẻ dễ bị thoái hóa khớp háng thứ phát.

ThS. Bùi Hải Bình

Thông tin về tang lễ của Goo Hara chính thức được công bố

Làng tiêu khiển Hàn Quốc tiếp kiến rúng động bởi thông tin Goo Hara - cựu thành viên nhóm KARA đã tạ thế tại nhà riêng. Theo đó, xác của cựu thành viên KARA được phát hiện trong căn nhà ở Cheongdamdong vào khoảng 18 giờ 30 ngày 24/11 (giờ địa phương). Cảnh sát cũng xác nhận về sự việc và cho biết đang điều tra nguyên nhân chi tiết.

Vào sáng sớm ngày 25/11, phía công ty chủ quản tại Nhật - Production Ogi của Goo Hara cũng đã ra thông báo về lễ tang chính thức: "Chúng tôi rất xin lỗi khi phải gửi thông tin buồn này tới cho nhiều người. Chúng tôi muốn lễ tang được tổ chức một cách riêng tư và yên tĩnh theo đúng như mong muốn của gia đình Goo Hara, bởi thế chúng tôi đã chuẩn bị một nơi để người hâm mộ có thể tới viếng và chào tạm biệt cô ấy.

Theo đó, người mến mộ và giới truyền thông có thể đãi đằng sự tiếc thương dành cho Goo Hara tại phòng đầu tiên của nhà tang lễ thuộc Bệnh viện Seoul St.Mary, quận Gangnam từ 15 giờ đến nửa đêm vào ngày 27/11" .

Bạn bè và gia đình của Goo Hara sẽ viếng riêng tại địa điểm khác - sảnh tang lễ Bệnh viện Severance thuộc Đại học Yonsei từ 8 giờ sáng 26/11 (giờ địa phương). Đây cũng chính là địa điểm lễ viếng của cố nghệ sĩ Sulli diễn ra trước đó.

Thông tin về tang lễ của Goo Hara chính thức được công bố - Ảnh 2.

Nguồn: Kdfnews

Goo Hara qua đời, sao Hàn đồng loạt bày tỏ lòng tiếc thương bằng hành động này

Vừa qua, vụ việc Goo Hara tắt hơi tại nhà riêng đã khiến làng giải trí Hàn Quốc và cộng đồng fan Kpop vô cùng bàng hoàng.

Như một thông lệ, để tỏ bày sự tiếc thương cho người đồng nghiệp vừa từ trần, hàng loạt sao Hàn đã thông báo hủy bỏ hoặc lùi lịch trình hoạt động.

Hiện tại, các sao Hàn thông tin dời lịch trình bao gồm: EXO, MAMAMOO, Jung Hae In, Im Soo Hyang.

Goo Hara qua đời, các sao Hàn đồng loạt thực hiện hành động này để bày tỏ lòng thương tiếc - Ảnh 2.

Theo lịch đã ấn định, EXO sẽ chính thức comeback với album "Obsession" vào ngày 27/11. Tuy nhiên, vì sự ra đi đột ngột của tiền bối Goo Hara, trang fanpage của nhóm nam nhà SM Entertainment đã thông báo sẽ tạm lùi ngày phát hành album, đồng thời tỏ bày sự thương tiếc sâu sắc.

Goo Hara qua đời, các sao Hàn đồng loạt thực hiện hành động này để bày tỏ lòng thương tiếc - Ảnh 3.

Bên cạnh đó, MAMAMOO quyết định hủy Twitter Blue Room Live dự kiến diễn ra vào tối nay (24/11); Nam diễn viên Jung Hae In cũng hủy buổi họp báo show du lịch "Jung Hae In’s Walking Report" vào ngày 25/11 và nữ diễn viên Im Soo Hyang cũng hủy bỏ sự xuất Hiện tại lễ trao giải Văn hóa và giải trí lần thứ 24.

Goo Hara qua đời, các sao Hàn đồng loạt thực hiện hành động này để bày tỏ lòng thương tiếc - Ảnh 4.

MAMAMOO

Goo Hara qua đời, các sao Hàn đồng loạt thực hiện hành động này để bày tỏ lòng thương tiếc - Ảnh 5.

Jung Hae In

Goo Hara qua đời, các sao Hàn đồng loạt thực hiện hành động này để bày tỏ lòng thương tiếc - Ảnh 6.

Im Soo Hyang

Giầy cao gót - tiềm ẩn nguy cơ với sức khỏe phụ nữ

Không ai phủ nhận tác dụng của giầy cao gót đối với phái đẹp, song theo nghiên cứu và qua thực tế cho thấy mặt trái của giầy cao gót không hề nhỏ và dễ bị bỏ qua, thậm chí còn được ví là "kẻ ăn trộm sức khỏe nữ giới".

1/3 phụ nữ gặp sự cố khi đi giầy cao gót

Phải nói ngay rằng, giầy cao gót được xem là phúc tinh nhóm phụ nữ có chiều cao khiêm tốn và cũng theo nghiên cứu thì có tới 1/3 phụ nữ "môn sinh" của công cụ làm đẹp này phát triển những "phản ứng phụ" gây đau nhức, nhất là những người đi giày dài kỳ và liên tục, như hiện tượng ngón chân hình búa, viêm tấy ngón cho tới bong móng tím bầm và cả chấn thương gân. Rất nhiều sự cố diễn ra liên tục, tái diễn do người trong cuộc không chịu rời bỏ giầy. Giầy cao gót thường được nhóm người lừng danh ưa dùng, ngoài việc giá cả đắt thì mặt trái gây thương tổn lại bị lấn át, nên nó được ví là "đôi giày giết người" hay "kẻ đánh cắp sức khỏe của phụ nữ". phổ thông như bong gân mắt cá, đau nhức mãn tính, tạo ra những cục lồi ở gót chân, đau nhức gót, phồng rộp, xưng viêm và làm đổi thay tư thế cơ thể. Đi giầy cao gót càng lâu thì tư thế lại càng bị biến dạng do trọng lực dồn về phía trước và khi cúi, làm cho cột sống thay đổi, tạo sức ép lên dây tâm thần cột sống.

Mat-trai-cua-giay-cao-got-voi-suc-khoe-phu-nu
Mặt trái của giầy cao gót đối với sức khỏe nữ giới không hề nhỏ

Những hệ lụy từ giầy cao gót và giải pháp

Theo các chuyên gia ở Hiệp hội chẩn đoán và điều trị các loại bệnh về chân (SCP) của Mỹ thì những người đi giầy cao gót , đặc biệt là nhóm siêu cao gót thường mắc các chứng bệnh như:

Xuất hiện cục lồi ở gót chân: Đối với giầy cao gót nếu đi lâu, liền tù tù thường nảy khối u đau nhức gọi là “cục lồi chân”. Sức đè ép làm cho bàn chân phồng rộp, sưng tấy, viêm túi dịch, đau ở gót chân, gây lồi xương vĩnh viễn. Nên thay bằng giày thấp gót, nếu đau nên chườm nước đá, điều trị chấn thương chỉnh hình, và dùng đệm gót chân.

Biến dạng phong thái đứng: Giầy cao gót làm cho trọng lực dồn xuống bàn chân, tác động đến cấu trúc xương bàn chân. Lâu ngày tạo áp lực gây viêm xương hoặc các dây tâm thần xung quanh bàn chân, làm rạn mao mạch và biến dạng thế đứng.. Theo SCP, nên thay bằng giày thấp gót, cao không quá 2 inxơ (dưới 5cm) và không nên đi quá lâu.

Bong gân mắt cá: Hiện tượng này xảy ra khi chân bị trật ra khỏi giày khiến cho các dây chằng mắt cá căng ra và bong, nếu nặng có thể làm rách dây chằng. Nên băng bó một mực và vận dụng giải pháp vật lý trị liệu và điều trị chấn thương càng sớm càng tốt để đề phòng biến chứng viêm xương khớp mạn tính.

Đi khập khễnh : Nhất là nhóm dùng giày có gót nhọn, lý do trọng lượng thân dồn về phía trước làm cho chân bị bó hẹp, gây đau nhức phải đi khập khễnh, lắc lư chao đảo, dễ bị vấp ngã. Nên thay bằng giày gót thấp và phẳng

Bướu lồi đau nhức ở ngón chân cái hay còn gọi là viêm bao hoạt dịch ngón chân cái, làm cho ngón chân gập xuống thất thường giống như hình chiếc búa. Thủ phạm chính là do bó ép, hình thành mô hoặc xương tại đáy khớp. Nhất là nhóm người ưa dùng giày cao gót mũi nhọn lâu ngày. Nên thay giày có gót thấp, tránh đi giày mũi nhọn, bó ép quá mức.

giay-cao-got-chua-nguy-co-tiem-an-voi-suc-khoe

Giầy cao gót ẩn chứa nguy cơ tiềm tàng đối với sức khoẻ mà ít ai có thể nhận ra được

Ngón chân bị biến dạng : phần đông giầy cao gót thường làm cho trọng lượng thân bị dồn quá nhiều về phía mũi, làm cho các ngón kết lại với nhau. Và lâu ngày bị biến dạng như cong lên, khoằm xuống, khuỷu khớp các ngón trở nên chai cứng, đớn đau. Giải pháp, nếu trầm trọng có thể phải can thiệp bằng phẫu thuật và nên thay ngay bằng các loại giày thấp gót, có độ rộng hợp lý.

thương tổn đầu gối, căng cơ : Theo nghiên cứu, có tới 25% đi giầy cao gót, nhất là nhóm siêu cao gót với thời kì dài dễ bị thương tổn dây chằng đầu gối và dẫn đến viêm khớp, mắc bệnh tê thấp do áp lực thân thể đè lên và do tổn thương cục bộ ở bàn chân gây ra. Ngoài ra, nó còn gây căng cơ, đau đầu gối và đau lưng. Đặc biệt, nếu lạm dụng còn gây tổn thương gân Asin (Achilles), đây là hệ thống gân quan trọng giúp duy trì phong độ cân bằng khi di chuyển, nếu thương tổn sẽ ảnh hưởng rất lớn đến việc đi lại, đặc biệt là hiện tượng biến dạng và viêm nhiễm, chuyên môn gọi là viêm gân (tendinitis) rất khó bình phục.

Xu hướng giầy có lợi cho sức khỏe

di-giay-cao-got-khien-khop-xuong-ban-chan-bi-dau
Đi giày cao gót lâu sẽ khiến khớp xương bàn chân bị đau

Giầy đế dày, gót tròn được xem là xu thế mới, vừa đẹp lại ít gây hại đến đến sức khỏe con người, giúp chuyển di dễ dàng, phù hợp cho mọi đối tượng, kể cả nhóm người bị biến dạng chân thể nhẹ. Riêng nhóm người cao tuổi, người bị các bệnh ảnh hưởng đến phong độ cơ thể hoặc mắc bệnh về cơ bắp, đầu gối thì không nên đi giày cao gót. Khi dùng giày cần quan hoài đến ba tiêu chí như độ mềm, nhất là ở phần mũi, nhưng không được quá mềm. Giầy phải đỡ được tuốt tuột chân ở mức cân bằng, và nên chọn giày có gót to, chiều cao không quá 2 in-xơ (khoảng 5 cm). Riêng trẻ nhỏ, không khuyến khích đi giầy dép cao gót, vì theo nghiên cứu, trước khi qua tuổi dậy thì hay 20 năm đầu đời, hormone và xương đang được định hình, nếu dùng giầy dép cao gót sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình phát triển xương, hệ thống dây chằng và phong độ, bởi thế nên dùng các loại giày dép rộng, đế phẳng, dễ đi nhằm giúp trẻ phát triển thể chất toàn diện ngay từ những năm đầu đời.

Khắc Nam

( Theo WMD/DailyMail - 9/2014 )

Cà phê - Vị thuốc và làm đẹp cơ thể

Về sau, cà phê trở thành thức uống phổ biến, do tác dụng tăng cường hoạt động ở vùng não. Cà phê có thể làm người ta thấy hưng phấn là do chứa các hợp chất mà thành phần căn bản là caffein. Chất này rất hiệu quả để chống suy nhược tâm thần.

Hoạt chất caffein còn được sử dụng là thành phần trong các loại thuốc giảm đau, kích thích…, thuốc trị cảm, đau nhức, giúp tăng cường tác dụng giảm đau của paracetamol, aspirin hoặc làm giảm tác dụng gây buồn ngủ của thuốc kháng histamin trị dị ứng. Không những thế, một số hợp chất tìm thấy trong cà phê có tác dụng làm giảm các tác hại do bệnh béo phì gây ra.

cà phê làm đẹp và chữa bệnh

Nhiều nhà khoa học đã chứng minh cà phê có tác dụng ngăn chặn ung thư đường ruột bởi trong cà phê có chất trung hòa độc tố trong khung đường ruột.

Cà phê đen, không đường, không sữa còn có tác dụng ổn định huyết áp. Caffein có tác dụng lợi tiểu, kích thích làm tăng tiết axit dịch vị. do vậy, tránh uống cà phê vào lúc bụng đói để bảo vệ niêm mạc bao tử, nhất là những người đã sẵn yếu bao tử. Cà phê có tính kháng khuẩn trong vòm miệng và ngăn ngừa hư răng nhờ lượng chất chát rất cao.

Để giảm cân, hàng ngày hãy uống một tách cà phê sau bữa ăn và nhớ rằng nên uống với thật ít sữa, tuyệt đối không cho thêm đường vì đường sẽ cản trở việc phân giải mỡ, chỉ làm cho bạn càng béo thêm. Một tách cà phê nóng sẽ giúp bạn đốt cháy calo nhanh hơn do cà phê khiến nhiệt lượng cơ thể tăng cao.

Dùng bã cà phê để mát-xa không chỉ giúp làn da của bạn trở nên mịn màng, sáng bóng mà còn làm săn chắc và đẹp hơn. Nếu dùng bã cà phê pha chút nước cà phê, mát-xa vào những chỗ dễ tàng trữ chất béo như bụng dưới, đùi, eo… có thể đạt hiệu quả giảm béo đốt cháy chất béo, mát-xa lúc tắm sẽ đạt hiệu quả tốt hơn.

DS. Nguyễn Thanh Hoài

Dấu hiệu thoái hóa xương sụn tuổi thiếu niên

Thoái hóa xương sụn thiếu niên là một nhóm bệnh hay gặp ở trẻ em đang tuổi phát triển nhưng chưa rõ căn do. Người ta cho rằng có thể nguyên tố vi chấn thương lặp đi lặp lại là nguyên do khởi phát bệnh. Từ đó dẫn đến sự giảm hay mất máu nuôi dưỡng tới vị trí trung tâm cốt hóa ở đầu xương của một số xương, gây tổn thương trung tâm cốt hóa, hoại tử tại chỗ, mọc xương tân tạo, hậu quả là xương phát triển không thường nhật.

biểu thị bệnh thường khó nhận biết

Nhìn chung bệnh có tiến triển âm ỉ, đau ít tại vị trí xương bị tổn thương. Một số bệnh như bệnh Kienbock có thể có bộc lộ sưng đau ở vùng cổ tay, chỗ vị trí xương nguyệt, hoặc bệnh Legg-Perthes-Calve đau nhiều, hạn chế vận động tại vùng khớp háng, đi lại khó khăn hoặc bệnh Scheuermann có thể hiện đau nhiều kèm biến dạng gù cột sống. Bệnh viêm xương sụn bóc tách là do một số mảnh xương hay sụn tự tách rời ra khỏi xương, rơi vào trong khớp gây ra các triệu chứng như “tiếng kêu chuột khớp” do chúng di chuyển ở trong khớp, dấu hiệu kẹt khớp, đau hạn chế vận động khớp.

Điều trị bao gồm thuốc điều trị triệu chứng, bình phục chức năng, dùng nẹp nhất định, ngơi nghỉ tránh làm việc nặng và giải phẫu chỉnh sửa khi cấp thiết.

Nhìn chung kết quả điều trị rất thay đổi, phụ thuộc vào vị trí tổn thương, phát hiện bệnh sớm hay muộn. phần nhiều các các trường hợp mắc bệnh Sever hay bệnh Freiberg tự khỏi, không đau, xương không biến dạng. trái lại bệnh Legg-Perthes-Calve hay gây đau nhiều, để lại di chứng nặng nề, thường cần phải thay chỏm xương đùi.

Một số bệnh trong nhóm thường gặp và phương pháp điều trị

Thoái hóa xương sụn cột sống
là một bệnh gây biến dạng cột sống ngực hoặc cột sống dây lưng, hay gặp ở con nít. Lâm sàng bao gồm triệu chứng đau âm ỉ tại khu vực thương tổn, cảm giác tức nặng, thường cách quãng không liên tục và can hệ đến hoạt động thể lực, giảm khi nghỉ ngơi. Khám bệnh nhân thấy gù cột sống, có thể có vẹo gây giảm, hạn chế vận động rõ. Co cơ cạnh cột sống, đặc biệt ở ngay trên và dưới vị trí gù. Các triệu chứng tâm thần do chèn lấn hiếm khi gặp.
Điều trị bao gồm bảo tồn nội khoa và chỉnh hình ngoại khoa. Điều trị nội khoa hồi phục chức năng, dùng thuốc giảm đau, ngơi nghỉ, tránh công việc mang vác nặng. Khi gù nặng hơn, cần mặc áo nẹp cột sống giữ cho lưng thẳng kèm các biện pháp phục hồi chức năng cột sống kết hợp thư giãn ngơi nghỉ, nằm trên giường cứng.
Điều trị phẫu thuật ít khi chỉ định trong bệnh Scheuermann, cốt tử khi đau nhiều không đáp ứng với điều trị bảo tồn nội khoa và gù gây mất thẩm mỹ. Nhìn chung, điều trị cần cứ vào tuổi tác, chừng độ biến dạng cột sống, mức độ đau và đánh giá hiệu quả chức năng đạt được sau mỗi giai đoạn.

Bệnh dẹt chỏm xương đùi

Còn gọi là bệnh Legg-Perthes-Calve: do tổn thương ở đĩa sụn phát triển ở đầu xương, gần chỏm xương đùi. Bệnh hay gặp ở tuổi từ 3-12, hay gặp ở nam giới hơn (gấp 4-5 lần nữ). tổn thương thường ở một bên, có thể gặp ở hai bên (15-20% trường hợp).
Triệu chứng đau thiên nhiên ở khớp háng, gối hoặc vùng đùi, đi lại khập khễnh. Khám thấy hạn chế vận động khớp háng, đặc biệt động tác xoay trong hay dạng, có thể teo cơ nếu ở tuổi muộn. Chân thương tổn thường ngắn hơn chân lành. Xét nghiệm máu thường không phát hiện gì đặc biệt. Chụp Xquang khớp háng, đặc biệt ở tư thế dạng chân (chân ếch) có giá trị chẩn đoán: chỏm xương đùi bên tổn thương nhỏ hơn bên lành, có thể dẹt hẳn chỏm; có xơ hóa và hình ảnh giảm thấu quang ở vùng thương tổn dưới sụn; có thể có các nang xương nhỏ ở vùng cổ xương đùi.
Thường chia 5 tuổi thương tổn trên Xquang và tiến triển bệnh: giai đoạn ngừng phát triển của đầu xương, biểu hiện bên tổn thương chỏm xương đùi nhỏ hơn, khe khớp rộng hơn; giai đoạn gẫy xương dưới sụn: hình vạch tăng thấu quang ở vùng cổ nối với chỏm; tiêu xương; thoái hóa thứ phát với mọc xương tân tạo; thời đoạn ổn định. Việc điều trị bao gồm nghỉ ngơi hợp lý, tránh vận động mạnh, tập hồi phục chức năng, nẹp khớp háng khi cần để tránh trật khớp khỏi ổ cối.
Thuốc điều trị triệu chứng giảm đau, giãn cơ. phẫu thuật chỉnh sửa những biến dạng nhiều ở chỏm xương, khi cần có thể xét thay khớp háng (thường khi trẻ đến tuổi trưởng thành). Nhìn chung tuổi khởi phát bệnh càng nhỏ tiên đoán càng tốt, khởi phát sau tuổi lên 10 thì trẻ dễ bị thoái hóa khớp háng thứ phát.

ThS. Bùi Hải Bình

Tôi sung sướng và hạnh phúc vì khi ở cữ được chồng cưng chiều, cho đến một hôm vô tình đọc được tin nhắn của anh, tôi xót xa cho chính mình và chồng

Nhiều người phụ nữ kể khổ về chuyện nằm bếp , mệt mỏi vì chồng vô tâm, mẹ chồng hay xét nét hoặc thủ cựu lạc hậu, tôi mới thấy mình quá hạnh phúc vì được chồng chăm lo không chê được điểm nào.

Sau thời kì dài điều trị hiếm muộn , đến khi quá sức mệt mỏi định xin con nuôi thì bất thần tôi lại có thai. Khỏi phải nói, ba má chồng vui tới mức bật khóc luôn. Còn chồng tôi ôm lấy tôi đầy xúc động. thời gian bầu bí, tôi được chồng coi ngó rất tốt, đến khi nằm bếp anh càng yêu thương hơn.

Anh nghỉ phép hai tuần, để việc kinh doanh cho phó giám đốc lo. Tôi được chồng chăm rất chu đáo. Sau thời gian ấy, anh đi làm lại, tôi thuê giúp việc theo giờ ban ngày còn buổi tối chồng vẫn coi sóc, nuông chiều hai mẹ con.

Tôi cứ nghĩ mình hạnh phúc lắm. Cho đến khi con được 4 tháng, chồng giúp tôi trông con rồi ngủ quên bên cũi. Tôi vừa bước ra khỏi phòng tắm thì thấy anh ấy có tin nhắn đến. Vô tình thôi, tôi đọc được dòng chữ trên tin nhắn: "Anh định bùng nhùng với vợ đến bao giờ, con chúng ta sắp được 1 tuổi rồi. Nếu anh không cưới đừng trách bố em tàn ác".

Tôi sung sướng và hạnh phúc vì khi ở cữ được chồng cưng chiều, cho đến một hôm vô tình đọc được tin nhắn của anh, tôi xót xa cho chính mình và chồng - Ảnh 1.

Tôi khổ cực nhưng không dám đối diện với sự thực. (Ảnh minh họa)

Tôi run lẩy bẩy, suýt nữa hét lên nhưng kiềm lại được. Cả đêm hôm ấy, tôi không thể ngủ được vì nghĩ cách đối diện với chồng. vững chắc anh có nhân tình, có cả con riêng, đứa trẻ ấy chào đời trước con của chúng tôi. Anh đã tương hỗ với cô ta bao lâu mà tôi không hay biết? Vì anh không đủ nhẫn nại cùng tôi chờ đón sự xuất hiện của đứa con này nên lớp bên ngoài ư?

Tôi tiếp kiến theo dõi chồng, cảm nhận được anh hay đờ đẫn suy nghĩ và có vẻ rất mỏi mệt. Một lần tôi vờ hỏi thăm thì anh bảo công ty gặp khó khăn, khách hàng lớn rút đơn hàng đột ngột nên công ty đang bị nợ quá hạn nhà băng. Tôi xót xa nghĩ đến lời đe dọa của cô gái kia. vững chắc, chồng tôi đang giằng co giữa vợ con bên này và bên kia nên mới như thế.

Tôi đích thực rất buồn tủi, nghĩ đến việc chồng bội nghịch là không thiết ăn uống, bởi vậy tôi cũng sụt hẳn cân. Nhưng càng nghĩ tôi càng sợ đánh mất gia đình mình, con mất bố nên cứ núm đợi xem anh ấy làm gì.

Sau đó 1 tháng, cô gái kia đến tận nhà tìm tôi. Nhìn đứa trẻ cô ta dắt theo, tôi biết vững chắc là con của chồng tôi vì nó giống anh như đúc. Cô ta cười bảo tôi: "Nhìn nó là chị đủ hiểu đúng không? Anh ấy khao khát một đứa con nên tôi đã cho anh ấy được làm cha. Có điều, sao chị cũng vừa kịp có thai chứ? Chính chị làm cho con tôi sinh ra thiệt thòi".

Tôi ở cữ sướng như tiên vì đòi hỏi gì cũng được chồng đáp ứng, cho đến khi vô tình nhìn thấy tờ giấy khám bệnh anh kẹp trong cuốn sách - Ảnh 2.

Hóa ra thằng bé là con của người đàn ông khác. (Ảnh minh họa)

Chồng tôi từ ngoài cửa lao vào. Có lẽ anh ấy biết mục đích của cô ta. Anh ấy vừa vội vã xin lỗi tôi vừa đuổi cô ta đi. Lúc này đây, cô ta gào khóc thảm thiết, chửi chồng tôi vô tình, bội bạc, vô trách nhiệm. Cô ta bảo sẽ nhờ bố tiếp chuyện trị chồng tôi cho hả giận.

Chúng tôi có một đêm thức trắng nói chuyện với nhau. Chồng tôi thúc cô ta thích anh và tấn công quyết liệt. Trong một lần say rượu, anh không khiên chế được và đã vượt quá giới hạn. Sau đó, anh rất ăn năn và tránh mặt nhưng cô ấy lại dính bầu. Vì đứa con anh khao khát có được, anh từng nghĩ đến việc ly hôn tôi để đến với mẹ con cô ấy, nhưng tôi lại cũng có bầu luôn nên anh không dứt ra được.

Chồng xin tôi ưng ý đứa con riêng của chồng và bổn phận của anh với nó. Anh hứa sẽ không rời bỏ mẹ con tôi và mong tôi tha thứ. Nhưng tâm thành, tôi không còn niềm tin với chồng mọi người ạ. Tôi không biết anh nói thật bao nhiêu. Tôi chỉ biết cô gái kia Có lẽ đã trở thành vợ anh nếu tôi không may mắn có bầu. Tôi có nên ly hôn không? Giờ đây nhìn thấy anh ấy là tôi cảm giác đôi mắt thù hận của cô gái kia ám ảnh tôi.

(trinhthuhang...@gmail.com)